自 Claude Bernard 于 1855 年首次提出“信号转导”这一概念以来,对于健康和疾病中细胞信号转导的分子复杂性的研究,促进了疾病生物标志物、新药物靶点的发现以及创新治疗策略的开发。在这些研究中,“PI3K/AKT/mTOR 通路”作为真核细胞中高度保守的细胞内信号通路,发挥着关键作用。它不仅在“细胞代谢”中至关重要,还调节多种细胞事件,包括细胞生长、增殖、存活、运动、粘附和分化。
在许多疾病的发展过程中,该通路的频繁失调,使其成为研究生物标志物和确定与该信号级联相关治疗靶点的重点。PI3K 作为膜结合的脂质激酶家族成员,可以通过细胞表面受体(如受体酪氨酸激酶 [RTK] 和 G 蛋白偶联受体 [GPCR])被直接激活。活化后的 PI3K 介导磷脂酰肌醇-4,5-二磷酸(PIP2)向磷脂酰肌醇-3,4,5-三磷酸(PIP3)的转化。
随后,磷脂酰肌醇 PIP3 作为脂质第二信使,招募 AKT(也称为蛋白激酶 B [PKB])和磷酸肌醇依赖性蛋白激酶 1(PDK1)到膜上。PDK1 通过磷酸化 Thr308 位点来激活 AKT,而 AKT 的完全激活还需要 mTOR 复合体 2(mTORC2)在 Ser473 位点的磷酸化。完全激活的 AKT 调控 TSC1-TSC2 复合体,进一步控制 Rheb GTP 酶,从而激活 mTORC1。mTORC1 的激活促进了蛋白质合成(通过 4E-BP1 和 S6K)、脂质生物发生(通过 SREBP1 和 PPARγ)和自噬调节(通过 ULK1)。
然而,PI3K/AKT/mTOR 信号通路的过度激活是人类“癌症”中最常见的“过度激活”通路之一。此通路将受体酪氨酸激酶(RTK)信号转导与细胞生长和存活的调节紧密联系,过度激活可促使细胞增殖增加,抑制细胞凋亡,导致细胞分化和自噬的异常,最终形成肿瘤并促进转移。因此,针对该通路的研究在癌症治疗中具有重要的临床意义。
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